Nguyên nhân gây ra bệnh gai cột sống L4 L5 và cách điều trị hiệu quả
Theo thời gian và tuổi tác, các đốt sống dần bị thoái hóa gây ra bệnh gai cột sống và để lại nhiều di chứng nguy hiểm. Gai cột sống đặc biệt là gai cột sống L4 L5 là bệnh lý thường gặp trong số các bệnh lý về thoái hóa cột sống. Vậy gai cột sống L4 L5 là gì, cùng tìm hiểu xem các biểu hiện nhận biết, cách chẩn đoán và chữa trị trong bài viết dưới đây!
1. Bệnh gai cột sống L4 L5 là gì?
Theo cấu tạo bình thường, cột sống người gồm có 7 đốt sống cổ, 12 đốt sống ngực và 5 đốt sống thắt lưng, 5 đốt sống cùng và đoạn xương cụt gồm 3 đốt sống hợp lại. Trong đó, đốt sống L4 L5 là hai đốt nằm ở cuối của cột sống thắt lưng, kết nối với đốt sống cùng. Vì đây là vị trí phải chịu nhiều áp lực từ trọng lượng cơ thể và các yếu tố tác động xung quanh nên vị trí này dễ bị tổn hại và gây ra bệnh gai cột sống.
Gai cột sống L4 L5 là trạng thái tại hai đốt sống này hình thành các gai xươngthừa do cơ chế bù đắp xương thừa vào khu vực xương bị hao mòn. Sự tăng trưởng của gai xương có thể chèn ép vào dây chằng, các dây thần kinh và mạch máu bao quanh cột sống, gây đau nhức, tê bì, giảm khả năng vận động của người bệnh và nhiều vấn đềnghiêm trọng khác có thể xảy ra trong trường hợp nguy hiểm.
Theo thống kê, gai cột sống L4 L5 thường gặp hơn ở nam giới đặc biệt là nam giới có tiền sử bị chấn thương hoặc mắc các bệnh lý về cột sống.
Có thể bạn quan tâm: Đau lưng dưới gần mông là bệnh lý gì? Nguyên nhân và biện pháp khắc phục
2. Bệnh gai cột sống L4 L5 xảy ra do đâu?
Bệnh gai cột sống L4 L5 xảy ra vì những nguyên do sau:
Sự lão hóa tự nhiên của xương cột sống: Bệnh lý gai cột sống L4 L5 là một loại của thoái hóa cột sống. Chính vì vậy, cùng với sự lão hóa của cơ thể, cột sống cũng bị thoái hóa, |suy yếu và dễ hao mòn gây ra bệnh gai cột sống L4 L5.
Chấn thương cột sống L4 L5: Chấn thương cột sống L4 L5 làm cho các khớp hoặc xương bị tổn hại, dễ hư hại và tăng nguy cơ thoái hóa.
Viêm cột sống: Phản ứng viêm làm tăng nguy cơ lắng đọng canxi ở đốt sống và hình thành gai xương.
Lắng đọng canxi dư thừa vào đốt sống và các mô mềm bao quanh
Bệnh mãn tính ở cột sống thắt lưng: làm cho cột sống tổn thương, hai đầu xương tiếp xúc với nhau dẫn đến rối loạn xương và sụn, kích thích gai xương tăng trưởng để bù đắp vào các điểm bị hao mòn. Do đó bệnh lý gai cột sống L4 L5 thường diễn biến nghiêm trọng hơn khi có các bệnh lý về cột sống thắt lưng.
3. Biểu hiện nhận biết gai cột sống L4 L5
Bệnh gai cột sống L4 L5 và gai cột sống nói chung không có những biểu hiện cụ thể, rất khó nhận biết trong giai đoạn đầu. Vì lúc này các gai xương có kích thước nhỏ và chưa tiếp xúc vào các tổ chức thần kinh xung quanh. Nhưng sau thời gian diễn tiến, bệnh gai cột sống L4 L5 có thể có các triệu chứng cơ bản như:
Đau thắt lưng, cường độ đau từ trung bình đến nặng, âm ỉ dài ngày
Đau lan xuống vùng mông và hai chân
Cơn đau nhức nhiều hơn khi vận động, có phần giảm bớt khi nghỉ ngơi
Bệnh nhân khó đi đứng thẳng lưng, dễ thay đổi dáng đi, dáng ngồi để giảm đau. Lâu ngày sẽ dẫn đến cong vẹo cột sống.
Đau đến mất cảm giác, tê cứng dọc thắt lưng và cột sống.
Nếu có đè ép rễ thần kinh thì gai cột sống L4 L5 có thể có các biểu hiện nặng như:
Khả năng vận động bị hạn chế hoặc mất khả năng vận động
Bệnh nhân không làm được các động tác xoay hoặc cúi người
Suy yếu cơ, tê bì ở chi dưới
Mất cảm giác ở chi hoặc tê cứng, rối loạn đại tiểu tiện, rối loạn cảm giác, đổ mồ hôi, mất cân bằng, loạng choạng…
Đau dây thần kinh hông
Cột sống kêu lộp cộp khi vận động.
Khả năng phối hợp giữa các chi bị ảnh hưởng, mất thăng bằng.
Một vài triệu chứng toàn thân có thể có như: Không thèm ăn, sụt cân, căng thẳng, khó tập trung, suy hô hấp, tăng huyết áp, rối loạn giấc ngủ, suy nhược cơ thể…
4. Chẩn đoán gai cột sống L4 L5
Để có chẩn đoán đúng về bệnh gai cột sống L4 L5, người bệnh cần phải được kiểm tra lâm sàng và cận lâm sàng, từ đó đánh giá được mức độ nghiêm trọng của bệnh:
4.1. Kiểm tra lâm sàng
Bằng cách sờ, nắn hoặc yêu cầu người bệnh làm các động tác liên quan để xem xét mức độ nặng của bệnh.
Xác định vị trí tổn thương.
Kiểm tra dáng đi, khả năng vận động.
Kiểm tra các dấu hiệu đi kèm như yếu cơ, co cứng, tê bì…
Kiểm tra và đánh giá các triệu chứng toàn thân.
Kiểm tra tình trạng cong vẹo cột sống
Kiểm tra tiền bệnh của bệnh nhân bao gồm chấn thương, bệnh lý mãn tính, dị tật…
4.2 Kiểm tra cận lâm sàng
Một số kĩ thuật cần được thực hiện để kiểm tra nhằm đánh giá và chẩn đoán chính xác mức độ nghiêm trọng của bệnh. Cụ thể:
Chụp X quang
Chụp cộng hưởng từ MRI
Chụp CT-Scan
Xét nghiệm máu
Xét nghiệm điện học
4.3 Chẩn đoán phân biệt
Có thể chẩn đoán phân biệt gai cột sống với các bệnh lý có biểu hiện tương tự như: Hẹp ống sống, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, gãy đốt sống, chấn thương cột sống, bệnh gút, viêm khớp dạng thấp…
5. Bệnh gai cột sống L4 L5 có nghiêm trọng không?
Bệnh gai cột sống L4 L5 không gây ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh nhưng đây là một bệnh lý khó chữa trị. Lâu ngày có thể dẫn đến đau nhức trầm trọng ở vùng thắt lưng, hạn chế khả năng vận động của người bệnh. Trong trường hợp không sớm điều trị, người bệnh sẽ có nguy cơ đối mặt với các biến chứng dưới đây:
Vẹo cột sống: Cơn đau làm cho người bệnh khó đứng thẳng và thường có xu hướng uốn cong, xoay lưng để làm dịu bớt cơn đau. Xu hướng này xảy ra lâu ngày sẽ khiến bệnh nhân bị cong vẹo cột sống.
Hẹp ống sống: Gai xương càng lớn thì nguy cơ ống sống bị thu hẹp càng cao. Tình trạng này có thể gây đè ép dây thần kinh, tủy sống và mạch máu nặng nề, tăng nguy cơ yếu cơ và liệt chi.
Mất khả năng kiểm soát ruột và bàng quang khi tủy sống bị đè ép dài ngày dẫn tới tổn thương nghiêm trọng khó phục hồi. Ngoài ra tủy sống bị chèn ép có thể khiến người bệnh khó vận động, mất cân bằng hoặc thậm chí có thể dẫn đến liệt.
Liệt chi: Tình trạng này là tổn thương dây thần kinh và tủy sống mãi mãi không hồi phục khi gai xương đè ép.
6. Phương pháp điều trị gai cột sống L4 L5
Tùy vào mức độ nghiêm trọng mà bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị bằng phương pháp phù hợp. Tuy nhiên, chỉ những trường hợp nghiêm trọng có biến chứng hoặc điều trị nội khoa thất bại mới được chỉ định phẫu thuật. Dưới đây là những biện pháp thường được áp dụng:
6.1. Biện pháp chăm sóc và giảm đau tại nhà
Nghỉ ngơi là cách cải thiện cơn đau hữu hiệu. Nghỉ ngơi giúp giảm áp lực lên cột sống thắt lưng, thư giãn dây thần kinh chèn ép, cải thiện cơn đau nhức.
Chườm nóng: Nhiệt độ cao có thể hỗ trợ thư giãn mô mềm, kích thích tuần hoàn máu, tăng khả năng hồi phục xương khớp. Đồng thời giảm đau, cải thiện viêm, sưng và tăng khả năng phục hồi cho bệnh nhân.
Dùng dụng cụ hỗ trợ: Ghế hoặc đai treo cột sống thắt lưng là những công cụ hỗ trợ điển hình nhằm làm giảm áp lực và mức độ trầm trọng của cơn đau.
Xoa bóp, massage: Giúp kích thích tuần hoàn máu, giảm đau, thư giãn dây thần kinh bị chèn ép, giảm co cứng khớp.
Tắm nước ấm: Giúp thư giãn cơ bắp và dây thần kinh giảm đau và tình trạng co cứng.
Vận động nhẹ nhàng với các bài tập phù hơp trong môn yoga hoặc đi bộ… giúp cơ khớp linh hoạt, giảm co cứng khớp.
Ăn uống và nghỉ ngơi đúng cách: Không hút thuốc lá, không sử dụng bia rượu, không mang vác vật nặng hoặc chơi thể thao quá sức. Đồng thời bổ sung dinh dưỡng cần thiết, ăn nhiều thực phẩm tốt cho xương khớp như cá, thịt, sữa, trái cây, rau củ quả… để hỗ trợ giảm đau, giảm viêm, phòng tránh gai xương tiến triển và giảm khả năng thoái hóa cột sống.
6.2. Sử dụng thuốc
Nếu cơn đau nhức kéo dài hoặc nặng nề, người bệnh có thể sử dụng thuốc theo lời khuyên của bác sĩ. Một số thuốc được sử dụng trong điều trị là:
Paracetamol dùng cho cơn đau nhẹ
Thuốc điều trị viêm không steroid (NSAID): Dùng cho cơn đau từ trung bình đến nghiêm trọng.
Thuốc giảm đau theo toa
Thuốc giảm đau dây thần kinh.
Thuốc giãn cơ: Hỗ trợ giảm co thắt cơ, tăng khả năng vận động.
Dành cho bạn: Một số tác dụng phụ của thuốc đau xương khớp đáng chú ý
6.3. Vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu hỗ trợ thư giãn cơ khớp, phục hồi chức năng vận động. Một số phương án trị liệu này gồm: Xoa bóp bấm huyệt, đốt thuốc ống tre, kéo giãn cột sống, lồng xông ngải, châm cứu…
6.4. Phẫu thuật
Sử dụng trong trường hợp gai cột sống có kích thước lớn gây đau nhức nghiêm trọng, người bệnh không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
Xem thêm video GAI CỘT SỐNG: NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU
Hi vọng những thông tin trên sẽ giúp người đọc có thêm hiểu biết cần thiết về bệnh gai cột sống L4 L5. Bệnh gai cột sống L4 L5 sẽ không gây nguy hiểm và được hồi phục tốt nếu sớm nhận biết và điều trị đúng cách.
Xem thêm: https://suckhoedoisong.vn/benh-gai-cot-song-l4-l5-trieu-chung-va-cach-dieu-tri-16922041120284799.htm
https://myblogu.com/pprofile/suckhoexuongkhop
https://www.techrum.vn/members/suckhoexuongkhop.190993/
https://www.40billion.com/profile/637240484